Od 19. do 21. 2022. održan je 8. po redu Međunarodni kongres nutricionista.

U sklopu sekcije Clinical nutrition in practice: Diet therapy in oncology patients održano je predavanje “Ketogenic diet in oncology patients”. Sažetak na hrvatskom jeziku dostupan je u nastavku.

Ketogena dijeta u onkoloških bolesnika

Sažetak

Zloćudne bolesti su jedan od najvećih javnozdravstvenih izazova u cijelom svijetu i još uvijek nam nedostaju komplementarni pristupi za značajno povećanje učinkovitosti standardnih terapija protiv raka. Jedna od bitnih strategija tijekom liječenja raka je pridržavanje pravilne prehrane. Ketogena dijeta (KD) nedavno se pojavila kao metabolička terapija u liječenju raka, ciljajući na metabolizam stanica raka, a ne na konvencionalni pristup prehrani.

KD je dijeta s vrlo visokim udjelom masti i niskim udjelom ugljikohidrata koja izaziva izraženu promjenu u metabolizmu, što dovodi do proizvodnje ketonskih tijela. Prevladavajući supstrati za sintezu ketona su masne kiseline, iako se mali dio ketona sintetizira iz leucina i u metabolizmu fenilalanin-tirozina. Sastav makronutrijenata u KD-u može varirati, definirajući različite načine postizanja nutritivne ketoze. Klinički korišteni KD uglavnom imaju omjer masti prema ugljikohidratima i proteinima od najmanje 2:1 do 3:1, što znači da je postotak kalorija iz masti minimalno 80%.

Većina pretkliničkih i neke kliničke studije podupiru upotrebu KD kao adjuvantne terapije zloćudnih bolesti. Jedna jasna prednost KD je njen potencijal da poveća odgovor na terapijske lijekove, što je naširoko dokazano in vitro i in vivo. Nedavni nalazi istraživanja pokazali su potencijalne učinke KD-a na rak, uključujući učinak na ograničavanje rasta tumora, zaštitu zdravih stanica od oštećenja kemoterapijom ili zračenjem, promicanje kemoterapeutske toksičnosti prema stanicama raka i smanjenje upale.

Na temelju dostupnih dokaza, KD su općenito sigurne i mogu poboljšati kvalitetu života bolesnika. U usporedbi s lijekovima protiv raka i standardnim tretmanima, KD je jeftina, dobro se podnosi i jednostavna je za primjenu. Međutim, liječnici i kvalificirani dijetetičari trebaju pomno planirati i nadzirati upotrebu KD-a, osobito kod onkoloških pacijenata.

Potrebna su buduća klinička ispitivanja s velikim brojem pacijenata kako bi se bolje razumjeli mehanizmi koji stoje iza terapije ketogenom dijetom i njezine upotrebe u liječenju raka.

Ključne riječi: ketogena dijeta, adjuvantna terapija raka, antikancerogena dijeta

Program kongresa dostupan je ovdje.